Медицинская оптимизация страны

ТОЛЬКО ЦИФРЫ ПРО ВРАЧЕЙ И ПАЦИЕНТОВ

Картина, как говорится, маслом. Значит надолго.

ПРО БОЛЬНИЦЫ

В 2020 году страна по количеству больниц может достигнуть уровня 1913 года.
За последние 15 лет в России сократилось (уменьшилось)
- количество больниц в 2 раза — с 10,7 тыс. до 5,4 тыс. подсчитали эксперты Центра экономических и политических реформ (ЦЭПР)
- больничных коек примерно на 27,5% — до 1,2 миллионов. В сельской местности сокращение мест заметнее — почти 40%.
- поликлиник на 12,7% — до 18,6 тыс. учреждений.
- в 8866 населенных пунктах, где проживают до 100 человек, нет доступа к первичной помощи в шаговой доступности.
- в 43 тыс. населенных пунктах, где проживают до тысячи человек, не хватает 865 фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП)
- в населенных пунктах, где проживает до 10 тыс. человек, не хватает 169 сельских амбулаторий.

ПРО ВРАЧЕЙ

- возросла нагрузка на врачей и мед. персонал до 208 человек (в 2000 было 166 чел)
- на осмотр пациента на дому выделены 15 минут.
- нет нормы на количество «прикрепленных» к врачу людей.
В приказе Минздрава есть только рекомендации: терапевту на участке — не более 1700 человек, врачу общей практики — 1200, семейному доктору — 1500 человек.
Средняя з/пл врача от 176 568 руб (ЯНАО) до 40 987 руб (Дагестан)
В Самарской обл. ср. з/пл врача 55 000 руб.
Раздробим её:

минус 13% = примерно 48 000 руб/мес
делим на 4 нед а потом на 36 раб час/нед = 334 руб/час
Поделим на 75 и получаем 5 евро/час.
Для сравнения (почему нет?)

анестезист во Франции получает от 3080€ в начале карьеры до 5600€ после нескольких лет работы, не считая различных премий и выплат за ночные часы или за дежурство.
В небогатой Польше анестезист получает от 3 313 до 4 734 евро.
К слову, и во Франции и в Польше (везде) не хватает врачей.

ПРО ПАЦИЕНТОВ

- смертность трудоспособного населения от сердечно - сосудистых заболеваний превышает аналогичный показатель по Евросоюзу в 4,5 раза.
- на Кавказе показатель младенческой смертности выше 10%. В Северо-Западном регионе 5,3%.
- 38% россиян в случае болезни вообще не обращаются в государственную поликлинику, т. е. практически, не тратят денег российского здравоохранения.
- о последнем годе жизни (люди, которые умирают в течение одного года) в год таких людей в России умирает около 600 тыс. человек.
- россияне, которые не умрут до 31 декабря, но страдают от заболевания, 2 млн человек.
- в разных регионах разная ситуация с заявками на лек. обеспечение. Например:
Ставропольский край - заявки на обезболивающие ровно в таком количестве, сколько у них умирает человек.
В Дагестане большая структура смертности, а препаратов они заказывают очень мало,
- общее количество больных с психическими расстройствами в России на 2017 год 3 960 732 человек — почти 3% населения страны.
- в России ежегодно нуждаются в обезболивании от 400 тысяч до 800 тысяч человек, а получают только 30 тысяч.
- в 18 регионах (21%) вообще отсутствует служба оказания паллиативной помощи в амбулаторных условиях взрослому населению, .
- 29 регионах (38%) отсутствуют выездные службы,
- выписанных пациентов из стационара с рецептом хотя бы на слабые опиоиды 0,2% от общего количества нуждающихся..
- 0,2% уходят после выписки с препаратом.
- в 2017 г в России умерло 247,7 тыс. человек, стоявших на учете в онкодиспансерах, и еще 26,5 тыс. тех, кто не наблюдался у врачей.
- больной, который проходит реабилитацию по поводу рака пищевода «стоит» – 14 тысяч рублей
40 миллионов россиян заболеют онкологическим заболеванием (Московский научно-исследовательский онкологического института им. Герцена)

PS ПРО ВСЕХ

1. По словам министра здравоохранения РФ Вероники Скворцовой, норматив трат на 1 чел составляет 11 900 руб., или около $200.

2. По Индексу выживаемости (Всемирный банк)

Россия занимает 122-ое место с результатом 0,78

Афганистан, Судан, Папуа-Новая Гвинея тоже 0,78

Это значит, что в этих странах от 15 до 60 лет доживают только 78% людей.